Jarrohlik

Tish jarrohi nima qiladi

Tish jarrohi-bu yuz-yuz sohasidagi kasalliklarni tashxislash va jarrohlik davolash bilan shug'ullanadigan, shuningdek og'iz bo'shlig'ining estetik va funktsional nuqsonlarini tuzatadigan tor profilli mutaxassis. Shifokor faoliyati sohasiga yallig'lanish patologiyalari, shikastlanishlar, tug'ma tuzilish xususiyatlari va tishlar, jag'lar va temporomandibulyar bo'g'imning orttirilgan deformatsiyalari kiradi. Masalan,:

• terapevtik davolash mumkin bo'lmagan kariesning asoratlari;
• periodontal kasallik, shilliq qavat va og'iz bo'shlig'ining yumshoq to'qimalari;
• yuz-yuz mintaqasining benign neoplazmalari, masalan, kistalar;
• tuprik bezlari kasalliklari;
• yiringli-yallig'lanish kasalliklari, masalan, periostit yoki og'iz bo'shlig'idagi xo'ppoz.

Bundan tashqari, tish jarrohi tishlarni saqlovchi operatsiyalarni amalga oshiradi, buning natijasida ko'pincha tish chiqarishdan saqlanish mumkin.

Tish jarrohiga qachon murojaat qilish kerak

Tish jarrohiga murojaat qilishning eng keng tarqalgan sababi bu qutqarib bo'lmaydigan tishlarni olib tashlashdir. Ammo, bundan tashqari, ushbu mutaxassis bilan bog'lanishning boshqa sabablari ham bor, masalan:

• yumshoq to'qimalarning shikastlanishi, jag ' suyagi yoki tish-ildiz yoki toj qismining sinishi, dislokatsiya;
• og'iz bo'shlig'idagi neoplazma, masalan, saqich yoki yonoq shilliq qavatidagi shish;
• donolik tishi ustida tish go'shti yallig'langanda va kesma qilish kerak bo'lganda, uchinchi molarlarning qiyin chiqishi;
• tish chiqarilgandan so'ng asoratlar paydo bo'ldi-qon ketish boshlandi, teshikdagi og'riq kuchaydi, tish go'shti uzoq vaqt tuzalmaydi yoki shubhali oqindi paydo bo'ldi;
• bemorni "gingival tabassum" deb ataladigan narsa bezovta qiladi, bu erda yuqori lab juda yuqoriga siljiydi va tabassum paytida tish go'shtining bir qismini ochib beradi;
• pastki jag'ning dislokatsiyasi;
• tekshiruv davomida labda yoki tilda qisqa frenulum aniqlandi;
• yuzning pastki uchdan bir qismida kuchli og'riq yoki shish paydo bo'lishidan xavotirda.

Tish jarrohi og'iz bo'shlig'ini protezga tayyorlash bilan shug'ullanadi, masalan, og'iz vestibulasini chuqurlashtirish yoki jag'ning alveolyar jarayonidagi suyak proektsiyalarini yo'q qilish, bu protezning og'iz bo'shlig'iga o'rnatilishiga xalaqit berishi mumkin.

Tish jarrohlari qanday operatsiyalarni amalga oshiradilar

Tish jarrohi og'iz bo'shlig'i muammolarini bemor uchun tez, og'riqsiz va qulay tarzda boshqarishga yordam beradi. Og'iz bo'shlig'idagi barcha jarrohlik manipulyatsiyalar behushlik ostida amalga oshiriladi-bu aralashuv sohasidagi sezgirlikni butunlay o'chirib qo'yadi, shuning uchun bemor hech narsani sezmaydi. Qo'rquv va xavotirni engishga qodir bo'lmaganlar uchun biz sedasyon yoki behushlikni taklif qilamiz.

Tishlarni olib tashlash

Tish chiqarish operatsiyasi ekstraksiya deb ataladi. Jarrohlik aralashuvni kechiktirish mumkin bo'lmaganda, bu rejalashtirilgan va shoshilinch bo'lishi mumkin. Tishlarni olib tashlash qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• toj yoki subgingival qismi juda vayron qilingan va ularni tiklash mumkin emas;
• tish distoplangan, ya'ni o'z joyida yoki tish qatoridan tashqarida joylashgan;
• aniq tish harakatchanligi;
• ildiz sinishi yoki yorilishi;
• protezlash yoki implantatsiyaga tayyorgarlik;
• periostit yoki sinusit kabi o'tkir yiringli odontogen jarayon.

Tishlarni olib tashlash protsedurasi ikki usulda amalga oshirilishi mumkin.

• Oddiy: qo'shimcha vositalarni ishlatmasdan tishlarni tez va og'riqsiz olib tashlash. Bir ildizli yoki harakatlanuvchi tishlarni olib tashlash uchun javob beradi, shuningdek, ildizlar burilmagan va olib tashlash uchun hech qanday to'siq yo'q. Forseps yoki lift yordamida tish jarrohi bir necha daqiqada atrofdagi to'qimalarga zarar bermasdan tishni teshikdan muloyimlik bilan olib tashlaydi.
• Murakkab: toj qismi yoki kavisli divergent ildizlarning kuchli parchalanishi bilan ko'rsatiladi. Bunday holda, tishni teshikdan jarrohlik yo'li bilan olib tashlash uchun qo'shimcha vositalar va manipulyatsiyalar talab qilinadi.

Olib tashlash protsedurasidan oldin bemor kichik tekshiruvdan o'tadi. Tekshiruvdan tashqari, rentgenografiya kerak, shunda tish jarrohi ildizlarning shakli va hajmini, shuningdek atrofdagi to'qimalarning holatini o'rganishi mumkin. Ba'zi hollarda kompyuter 3D tomografiyasi talab qilinishi mumkin-jag'larning uch o'lchovli modellarida butun dentoalveolyar tizimning holati batafsil aks ettirilgan.

Jarrohlik aralashuvining davomiyligi uning murakkabligiga bog'liq. Oddiy olib tashlash 10-15 daqiqa davom etadi, murakkab tish jarrohiga biroz ko'proq vaqt kerak bo'ladi-30-40 daqiqadan. Bu vaqt davomida behushlik to'liq og'riqsizlikni ta'minlaydi.

Distopik va ta'sirlangan tishlarni olib tashlash

Distopedlar-bu tish qatorida yoki undan tashqarida noto'g'ri joylashgan tishlar. Agar mutaxassis ortodontik davolanish yordamida uni joyiga qaytarib bo'lmasligini ko'rsa, uni olib tashlash to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Ta'sirlangan tishlar – bu o'z vaqtida chiqmagan va alveolyar jarayonda yotadigan tishlar. Nostandart joylashuvi tufayli olib tashlash jarayoni ancha murakkab, ammo yuqori sifatli behushlik tufayli bemor uchun og'riqsiz va qulay bo'ladi.

Tishlarni saqlash uchun operatsiyalar

Bunday operatsiyalar tishlarni saqlash deb ataladi va ularni amalga oshirishning asosiy maqsadi tishning yo'qolishiga olib keladigan omilni yo'q qilishdir. Masalan,:

• tish ildizining yuqori qismini rezektsiya qilish – ildizning kichik qismini unga qo'shni bo'lgan yallig'lanish o'chog'i bilan birga olib tashlash;
• sistektomiya-tish ildizi atrofida o'sadigan kistani olib tashlash.

Yuqoridagilardan tashqari, agar kerak bo'lsa, tish jarrohi replantatsiyani amalga oshiradi-jarohati tufayli yo'qolgan tishni joyiga qaytaradi.

Tish go'shti plastikasi

Gingivoplastika yoki boshqa yo'l bilan gingivoplastika-bu gingival qirralarning qalinligi va konturini tuzatish uchun aralashuv. Jarrohlik operatsiyasi quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• tabassum estetikasini buzadigan to'qimalarning ko'payishi;
• tish ildizining bir qismi ochilgan tish go'shtining pasayishi;
• jarohatdan keyin paydo bo'lgan kosmetik nuqson.

Tish go'shti plastmassasi tufayli tabassum yanada uyg'un ko'rinadi, bo'yinlarning yanada yalang'ochlanishiga yo'l qo'yilmaydi va yallig'lanish jarayonlari yo'qoladi.

Lab va til frenulumining plastikasi

Frenuloplastika frenuloplastika deb ataladi. Bu oddiy va tezkor aralashuv bo'lib, uning davomida lokal behushlik ostida tish jarrohi frenulum nuqsonini tuzatadi. Tug'ma qisqarish yoki boshqa anomaliyalar ko'plab tish muammolarini va ba'zi tovushlarni talaffuz qilishda qiyinchiliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Bizning GMS Dental klinikamizda operatsiya bir nechta usullarga muvofiq amalga oshiriladi, tish jarrohi klinik vaziyatga qarab tanlov qiladi.

Vestibuloplastika

Vestibuloplastika yoki og'iz vestibulasining plastmassasi-bu kichik vestibulani tuzatish uchun ishlatiladigan operatsiya. U tishlar va lablar o'rtasida joylashgan bo'lib, uning kichik o'lchamlari bilan quyidagi muammolar paydo bo'ladi:

• diksiya azob chekmoqda;
• dudaklarning frenulumlari cho'zilib ketadi, buning natijasida tish go'shti yallig'lanishi va ularning atrofiyasi rivojlanadi;
• ortodontik davolanish, protezlash va implantatsiya bilan bog'liq qiyinchiliklar mavjud.

Vestibuloplastika taxminan bir soat davom etadi, operatsiyadan keyin tiklanish davri 2 haftagacha davom etadi.

Jarrohlik stomatologiyasida behushlik turlari

Tishlarni olib tashlash va boshqa jarrohlik manipulyatsiyalar ko'p odamlarni qo'rqitadi. Ammo og'riqni yo'qotishning to'g'ri usuli bilan har qanday aralashuvga osonlikcha toqat qilinadi. GMS Dental klinikasi bemorlarning fiziologik va psixologik qulayligini jiddiy qabul qiladi, shuning uchun stomatolog va anesteziolog-reanimatolog birgalikda behushlikning eng yaxshi usulini tanlaydi.

Mahalliy og'riq qoldiruvchi vosita sifatida biz infiltratsiya va o'tkazuvchan behushlikni taklif qilamiz. Agar tish protseduralaridan qo'rqish va qo'rquv tish kreslosida dam olishga imkon bermasa, unda bu holda behushlik yoki sedasyon taklif qilinishi mumkin. Biz bemorning xohish-istaklarini va jarrohlik aralashuvni amalga oshiradigan tish jarrohining tavsiyalarini hisobga olgan holda tanlov qilamiz. Yuqori sifatli dorilar va to'g'ri tanlangan behushlik yordamida siz operatsiyaning murakkabligi va davomiyligidan qat'i nazar, og'riqni boshdan kechirmaysiz.

Tish jarrohi qanday qabul qilinadi

Qabul qilish so'rovdan boshlanadi-shifokor bemorning shikoyatlarini batafsil o'rganadi, aniq savollar beradi, agar ular ilgari o'tkazilgan bo'lsa, tekshiruvlar natijalarini o'rganadi. Batafsil ma'lumot olish va tashxisni aniqlashtirish uchun qo'shimcha tadqiqotlar buyurilishi mumkin, masalan:

• maqsadli rentgen;
• ortopantomografiya-ikki o'lchovli rasmda ikkala jag'ni ko'rsatadigan panoramali rasm;
• kompyuter tomografiyasi-yuqori va pastki jag'larning aniq uch o'lchovli tasvirini yaratadi, unda eng kichik anatomik xususiyatlar va patologiyalar ko'rinadi.

Tashxisdan so'ng ular to'g'ridan-to'g'ri jarrohlik aralashuvni boshlaydilar. Bu behushlikdan majburiy foydalanish bilan amalga oshiriladi. Operatsiya tugagandan so'ng, bemorga davolanish jarayonini tekshirish va nazorat qilish uchun qayta tashrif buyurish sanasi beriladi, dori-darmonlar buyuriladi va og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish bo'yicha tavsiyalar beriladi.

Tish jarrohiga tashrif buyurishdan oldin spirtli ichimliklarni qabul qilmaslik kerak – ular ko'plab dorilar bilan mos kelmaydi va anestezikaning ta'sirini susaytirishi mumkin.